Vergoedingen en Verzekerde zorg
.Vergoeding Jeugdigen tot 18 jaar
Sinds 1 januari 2015 wordt de zorg aan kinderen en adolescenten onder de 18 jaar vergoed door de gemeenten via de Jeugdwet. Momenteel heb ik nog geen contracten voor vergoeding van de zorg voor jeugdigen. Zodra vergoeding voor jeugdigen plaats kan vinden zal dit gepubliceerd worden op de site.
Vergoeding Volwassenen (vanaf 18 jaar)
Zorgverzekering. Psychotherapie en de behandeling van de meeste psychische klachten vallen onder de vergoede zorg vanuit de basisverzekering. Dit betekent dat de behandeling wordt vergoed, ook als u geen aanvullende verzekering hebt. Voor vergoeding is er altijd een verwijzing via de huisarts of medisch specialist nodig met sprake van (vermoedens van) een (DSM)- diagnose, een vergoede diagnose.
Gecontracteerde zorg. Re-focus Psychologie heeft voor 2026 contracten met onderstaande zorgverzekeraars, wat betekent dat de kosten van een zorgtraject door mij worden ingediend bij de zorgverzekeraar. Hier heb je geen verder omkijken naar. Een eventueel openstaand eigen risico valt wel onder jouw eigen kosten en wordt door je verzekeraars bij jou in rekening gebracht. Het eigen risico is van toepassing voor ieder nieuw kalenderjaar waarin je (nog) in zorg bent.
Eigen risico. Voor de behandeling geldt altijd het verplichte eigen risico.
OZP (onverzekerde prestatie). Mocht er sprake zijn van een diagnose die niet valt onder de vergoede zorg, een onverzekerde prestatie, OZP, dan is het tarief vastgesteld door de NZa op €36,50 per 15 minuten.
Opt out regeling. Indien je er bezwaar tegen hebt dat jouw zorgverzekeraar via jouw declaratie de hoofdgroep van jou hoofddiagnose onder ogen krijgt, dan kun je hier bezwaar tegen maken via je behandelaar. De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft hiervoor de privacyverklaring ontwikkeld welke ter ondertekening op de praktijk aanwezig is.
Verzekeraars (gecontracteerd)
| Zilveren Kruis | Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V., FBTO Zorgverzekeringen N.V., Interpolis Zorgverzekering N.V., De Friesland Zorgverzekeraar N.V., Aevitae (Avero Achmea) |
| Menzis | Menzis Zorgverzekeraar N.V., Anderzorg NV |
| OWM | Zorg en Zekerheid UA, OWM Zorgverzekeraar |
| DSW | OWM DWS Zorgverzekeraar U.A., inTwente Zorgverzekeraar, BeterZorg Verzekeraar, Stad Holland Verzekeraar OWM U.A. |
| Eucare | EUCARE, Aevitae, Caresq |
| ASR | ASR Ziektekosten zorgverzekeringen, Ik kies zelf van a.s.r., a.s.r. zorg |
| VGZ | N.V. Unive Zorg, IZA zorgverzekeraar N.V., N.V. Zorgverzekeraar UMC, IZA-VNG, ZEKUR, VGZ Zorgverzekeraar N.V. |
| ONVZ | ONVZ Ziektekostenverzekeraar, ONVZ Expats |
| CZ | CZ, Centrale Verwerkingseenheid CZ, OHRA, Nationale Nederlanden Zorg, OWM CZ groep U.A. Buitenlandse verzekerden |
| RMA | Regeling Medische Zorg Asielzoekers |
| SZV | Stichting ziektekosten verzekering Krijgsmacht |
| Salland | Salland Zorgverzekeraar N.V. |
Zorgprestatiemodel
De vergoeding voor behandeling in de GGZ vindt plaat vanuit het zorgprestatiemodel. In het zorgprestatiemodel wordt alleen de tijd welke direct besteedt wordt in rekening gebracht. Deze directe tijd (onderzoek of behandeling) is de tijd dat wij elkaar zien (in de praktijk, via videobellen of telefonisch spreken). Ook de tijd die wordt besteedt aan overleg met externen in het kader van de behandeling wordt in rekening gebracht (max. 15 minuten). De tarieven zijn wettelijk vastgelegd door de Nederlandse Zorg Autoriteit (NZa) De hoogte van de tarieven zijn afhankelijk van;
- de setting waarin de zorg wordt verleend (zoals bij een instelling, een vrijgevestigde praktijk of kliniek )
- het beroep van de behandelaar
- het consulttype (diagnostiek of behandeling)
No Show
Het kan gebeuren dat een afspraak onverwachts moet worden afgezegd of wordt gemist. Indien je bent verhinderd, de afspraak graag minimaal 24 uur van tevoren afzeggen. Dit kan per mail of per telefoon. Bij geen of en te late afmelding wordt er kosten in rekening gebracht. Er wordt een no-show tarief gehanteerd, omdat er tijd is gereserveerd die niet meer is op te vullen. Het no-show tarief is €70, dit kan niet ingediend worden bij je verzekeraar.